Cette filière de soins assure la prise en charge diagnostique et thérapeutique des pathologies de l’oreille externe, moyenne et interne. L’activité comprend des consultations spécialisées en otologie médicale et chirurgicale, ainsi que des bilans audiologiques et vestibulaires complets réalisés par une équipe pluridisciplinaire comprenant ORL, audioprothésistes, orthophonistes et techniciens spécialisés.
Une activité de chirurgie otologique spécialisée est proposée incluant la tympanoplastie, la chirurgie des otites chroniques, la stapédotomie, la chirurgie des vertiges (notamment la ligature endo-lymphatique) ou encore la pose d’implants auditifs. La chirurgie est réalisée sous microscope opératoire ou par voie endoscopique minimale invasive.
Les pathologies de la base latérale du crâne sont prises en charge de façon multi-disciplinaire avec le service de Neurochirurgie du CHU de Nice (Pr Almairac) et le service de Radiothérapie du CAL (Pr Doyen)
L’exploration fonctionnelle est réalisée en externe. Certaines pathologies peuvent nécessiter une hospitalisation en ambulatoire (injection trans-tympanique et bilan surdité sévère à profonde pré-implant cochléaire)
Cette pathologie est assurée par la collaboration entre chirurgiens cervico-faciaux et maxillo-faciaux et consiste principalement en injections thérapeutiques et en traitements chirurgicaux
Pr Nicolas Guevara – ORL et Chirurgie de la Face et du Cou
Pr Nicolas Guevara – ORL et Chirurgie de la Face et du Cou
Dr Laurent Tardivet – ORL
Dr Joanna Jablonska – ORL
Pr Nicolas Guevara – ORL et Chirurgie de la Face et du Cou
Dr Barbara Lerhe – Chirurgie Maxillo-faciale
Dr Philippe Kestemont – Chirurgie de la Face et du Cou
Dr Dorian Culié – Chirurgien cervico-facial (CAL)
Coordinatrice du centre d’Implant Cochléaire, Mme Chloé Sérignac
Infirmière spécialisée en explorations fonctionnelles, Mme Delphine Bellenger
Orthophonistes, Mme Brigitte Adrey, Mme Mélanie Falaschi
Audioprothésistes
L’activité de chirurgie otologique est principalement consacrée à la prise en charge des pathologies classiques telles que les otites chroniques (perforations tympaniques, cholestéatomes) et l’otospongiose. La chirurgie du vertige constitue également une composante de l’activité otologique, pour les cas réfractaires aux traitements médicaux. Parmi ces interventions spécifiques, la ligature du canal endolymphatique peut être proposée dans certaines pathologies telles que la maladie de Ménière invalidante, permettant une réduction durable des symptômes vertigineux chez des patients sélectionnés.
L’intégration de techniques innovantes, comme l’utilisation du laser et la chirurgie endoscopique vidéo-assistée, vient compléter les approches microchirurgicales traditionnelles, avec un recours systématique au monitoring nerveux. Ces avancées ont permis d’améliorer significativement la qualité des soins et la sécurité des interventions.
Grâce à ces outils de haute technicité et à l’expertise des chirurgiens de la filière, l’Institut Universitaire de la Face et du Cou (IUFC) a atteint un niveau de spécialisation lui permettant d’être reconnu comme centre référent au niveau régional.
Le Centre d’Implants Auditifs pour l’adulte des Alpes-Maritimes (CIAM), placé sous la responsabilité du Pr Nicolas Guevara et coordonné par Mme Chloé Serignac, audioprothésiste, propose l’ensemble des solutions implantables auditives : implants cochléaires, implants à ancrage osseux actif, et implants d’oreille moyenne.
Cette offre permet une prise en charge globale des surdités, quelle que soit leur nature (transmission, perception, mixte) et leur degré (de légère à profonde).
Notre bloc opératoire est également doté du Robotol®, premier robot chirurgical spécifiquement conçu pour la chirurgie de l’oreille, renforçant ainsi notre capacité d’innovation.
Enfin, la prise en charge des pathologies tumorales de la base du crâne est assurée en collaboration étroite avec le service de Neurochirurgie du CHU et le service de Radiothérapie du Centre Antoine Lacassagne.
La demande de prise en charge des troubles neurosensoriels est en constante augmentation, portée à la fois par le vieillissement de la population et par une exigence sociétale croissante en matière de prévention et de traitement des surdités, acouphènes et troubles de l’équilibre.
Une plateforme d’explorations fonctionnelles de pointe est à disposition, équipée des dernières générations d’appareils pour l’évaluation vestibulaire et cochléaire, permettant d’assurer une prise en charge complète, du diagnostic initial jusqu’au suivi thérapeutique.
Des médecins spécialisés en explorations fonctionnelles ont été identifiés pour travailler en binôme avec les chirurgiens otologistes, renforçant ainsi une approche hyperspécialisée, adaptée à des pathologies majoritairement médicales et peu chirurgicales.
L’accompagnement des patients repose sur une approche pluridisciplinaire associant psychologues, orthophonistes, audioprothésistes et kinésithérapeutes. Cette dynamique collaborative permet une réponse globale aux besoins des patients.
Par ailleurs, une permanence mensuelle est assurée par l’association CISIC (https://www.cisic.fr/) (association des patients implantés cochléaires), afin d’informer, soutenir et accompagner les patients souffrant de surdité sévère à profonde pour lesquels une indication d’implant cochléaire est posée.
American Academy of Otolaryngology Head and Neck Surgery
Centre d’information sur la surdité et l’implant cochléaire (CISIC)
Voyage au centre de l’audition
Association d’implantés cochléaires
Site de l’ORL créé et coordonné par les institutions représentatives de la spécialité (Fiches grand public)
Association pour les neurinomes acoustiques du Canada (site français/anglais)
Franceaudition.com
Franceacouphéne.com
Groupe d’entraide Ménière
La Maladie de Ménière Orphanet
Site d’information Paralysie faciale (en anglais)
L’Association LeSourire Retrouvé
Copyright IUFC 2024
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